Neuf accidents domestiques sur dix se produisent dans l’environnement familial ou amical. Le mois de septembre est celui de la formation aux premiers secours depuis plus de vingt ans. Nous allons nous pencher sur la fausse route, un cas courant chez les malades d’Alzheimer.

Une quinte de toux lors d’un repas peut être un signe de fausse route. Ce qui correspond à un trouble de la déglutition. Cependant, il faut garder à l’esprit qu’un épisode unique et isolé dans le temps, ne permet pas de dire qu’il y a un trouble de déglutition. Il faut une répétition du processus pour confirmer un trouble de déglutition.

I – LES CAUSES POSSIBLES DE TROUBLE DE DÉGLUTITION

Il en existe de nombreuses, mais voici les principales possibilités :

– Maladies infectieuses : mycose, œsophagite, angine…

– Maladies neurologiques : séquelle d’AVC, maladies dégénératives, maladie musculaire

– Cause structurelles : tumeur, appareil dentaire plus adapté

– Altération de l’état général

– Trouble de l’attention : la personne oublie de mâcher ou d’avaler

– Problème de positionnement : la personne est dans une posture mal adaptée à la prise de repas.

– Problème de texture des aliments

NB : les fausses routes peuvent entrainer de graves infections pulmonaires et respiratoires ou pire un étouffement.

Si leurs fréquences augmentent parlez-en rapidement au médecin traitant qui vous orientera vers un orthophoniste ou un kinésithérapeute.

N’oubliez pas de prévenir tous les intervenants à domicile qui s’occupent de votre proche afin d’éviter les incidents.

II- QUELS SONT LES SYMPTÔMES D’UNE FAUSSE ROUTE ?

III- QUELQUES CONSEILS POUR ÉVITER LES FAUSSES ROUTES

– Veiller à une bonne hygiène bucco-dentaire,

– Faites régulièrement vérifier les prothèses dentaires afin qu’elles soient adaptées,

– Eviter toutes les perturbations sonores afin que le repas soit le sujet de concentration,

– Ne parlez pas pendant que votre proche mange ou attendez qu’il est avalé sa bouchée,

– Présenter lui qu’un plat à la fois pour éviter la dispersion,

– N’évoquer pas le temps qui passe, l’empressement provoque des fausses routes,

– Pour fixer son attention, n’hésitez pas à répéter de mâcher et d’avaler,

– Toujours l’installer en position assise ou semi-assise,

– Si vous lui donner le repas, positionnez vous un peu plus bas qu’elle,  afin qu’elle incline instinctivement la tête en avant,

– Jamais de plats tièdes, privilégier soit le froid, soit le chaud

– Privilégier les aliments facilement mastiquables : purée, velouté, yaourt, fromage à pate molle, flan…

– Pas d’aliments à petits morceaux : riz, petit pois, pois chiche…

– Pas d’aliments secs qui s’émiettent : biscotte, biscuit sec…

– Server de l’eau gélifiée ou épaissis ou encore pétillante pour aider à la déglutition,

– Utiliser un verre à encoche nasale, ainsi le menton ne se relève pas, il y a moins de risque de fausse route,

– Pas de textures mixtes, donc on n’émiette pas les biscottes ou le gâteau dans le thé,

– Pas de viande trop cuite,

– Vérifier toutes les 2 ou 3 bouchées que votre proche a bien avalé.